一：什麼是輸卵管水腫？

輸卵管水腫，顧名思義是輸卵管內(nèi)有水樣液體堆積，是慢性輸卵管炎癥中常見的類型。在輸卵管炎後，由於黏膜細(xì)胞的分泌液、輸卵管積膿，導(dǎo)致的水樣液體的堆積。

輸卵管積水是由於輸卵管傘端的梗阻形成的，而輸卵管傘端的梗阻是由於病原體感染引起輸卵管炎癥造成的，由於細(xì)菌的感染，白細(xì)胞的浸潤(rùn)形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮脫落。又由於周圍纖維組織的增生包裹和肉芽組織的機(jī)化使粘膜粘連或傘端粘連，導(dǎo)致輸卵管不通，當(dāng)輸卵管傘端粘連時(shí)，就形成了傘端的梗阻。也有的液體被吸收剩下一個(gè)空殼，當(dāng)做造影時(shí)顯示出積水影。

二：輸卵管積水會(huì)造成的影響

一、宮腔影響

①造成宮腔積水，能機(jī)械性干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸，在排卵時(shí)輸卵管積水可能增大，流入宮腔液體量隨之增多，對(duì)宮腔造成不良影響。

②輸卵管積水含有微生物、碎屑和毒性物質(zhì)可直接進(jìn)入宮腔，輸卵管積水的存在使組織釋放出細(xì)胞因子、攝護(hù)腺素、白細(xì)胞趨化因子和其他炎性複合物，直接或通過血液、淋巴管轉(zhuǎn)運(yùn)而作用子宮內(nèi)膜，這些物質(zhì)參與調(diào)節(jié)輸卵管和子宮運(yùn)動(dòng)，影響胚胎著床;另外輸卵管積水患者種植窗期間子宮內(nèi)膜β一整合素水平下降，亦可影響子宮內(nèi)膜容受性。

③輸卵管積水常由感染引起，且多為上行感染，造成子宮內(nèi)膜損傷，留下永久性的對(duì)胚胎種植容受性的影響。

二、影響胚胎

輸卵管積水能影響胚胎的形成，阻滯胚胎髮育，來自輸卵管積水的毒性物質(zhì)在胚胎移植時(shí)流入子宮腔，對(duì)宮腔的胚胎產(chǎn)生毒素作用，影響其發(fā)育，減低其著床能力，降低胚胎種植率及妊娠率，增加流產(chǎn)率。

三、誘發(fā)宮外孕

宮外孕的高危人群，包括附件炎和盆腔炎病史者、有輸卵管手術(shù)史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者。輸卵管積水是較嚴(yán)重的病，如果不能很好積極的配合醫(yī)生治療，盲目的懷孕會(huì)導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生，對(duì)身體會(huì)造成很大的影響。

三：輸卵管水腫的原因

造成輸卵管水腫的原因不只是單一的，下列因素都可能造成：

一、不潔性生活：性生活過多或月經(jīng)期間進(jìn)行性行為，感染輸卵管炎可能性將大大增加，易導(dǎo)致輸卵管積水。

二、不當(dāng)分娩或流產(chǎn)：不當(dāng)人流和分娩（包括人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、藥流、引產(chǎn)等等），都會(huì)導(dǎo)致輸卵管感染，粘連閉鎖，粘膜細(xì)胞的分泌液積存於管腔內(nèi)，導(dǎo)致輸卵管積水。

三、鄰近器官感染：由周遭組織器官炎癥連累而感染，一般是生殖道炎癥。如：宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等逆行感染。

四、輸卵管積膿轉(zhuǎn)變：原來管腔內(nèi)的膿細(xì)胞及壞死組織分解後被吞噬細(xì)胞清除，膿液逐漸轉(zhuǎn)為清亮水樣液。也有的輸卵管積水並不是由輸卵管炎癥引起，而是繼發(fā)於輸卵管絕育術(shù)後。

四：輸卵管水腫癥狀

輸卵管水腫造成的常見癥狀如下：

一、下腹疼痛：輸卵管積水會(huì)導(dǎo)致不同程度的腹痛癥狀。

二、痛經(jīng)：輸卵管積水一般那多是由輸卵管炎癥引發(fā)，若炎癥擴(kuò)散，引起盆腔充血，容易導(dǎo)致痛經(jīng)。在月經(jīng)來潮前一周出現(xiàn)疼痛，經(jīng)期越臨近，疼痛癥狀越明顯。

三、月經(jīng)不調(diào)：輸卵管積水會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血量增多、經(jīng)期頻繁的月經(jīng)不調(diào)癥狀。

四、不孕：輸卵管積水會(huì)妨礙精卵在輸卵管的正常結(jié)合形成受精卵，從而導(dǎo)致不孕。

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