孕育新生命是一件值得喜悅的事，但對於有孕育困難的夫妻來說，卻是一項艱辛的挑戰。如果要選擇試管嬰兒療程，您可能會想了解試管嬰兒是什麼？誰適合進行試管嬰兒療程？試管嬰兒成功率多高？關於療程的所有問題就讓 TFC 一次解答！
試管嬰兒是什麼？試管嬰兒 4 種技術一次看！
試管嬰兒（In Vitro Fertilization，簡稱IVF），又稱為「體外授精」，會透過專業技術取出女性卵子與男性精子，在實驗室進行體外授精並培養，最後將胚胎植入母體子宮內使之繼續發育，以完成懷孕的流程。試管嬰兒療程是目前針對不孕癥最有效的臨床治療方法之一，為無數有孕育困難的夫妻帶來了希望和新生命。
試管嬰兒技術行之多年，已經發展出 4 種技術，每代的特色都不盡相同，以下為大家簡要介紹這 4 種試管嬰兒技術，如果想要了解得更加詳細，也可以點選延伸閱讀觀看：
第 1 代試管嬰兒（傳統體外授精）
取出一定數量的精子和卵子後，放入培養皿中自然結合，讓精子自己競爭，以完成體外授精。
第 2 代試管嬰兒（卵細胞質內單一精子顯微注射（ICSI）
當精子數量不足或活動量較低時，會採用第 2 代技術。胚胎師會在顯微鏡下人工挑選出一隻活動能力最強、形態最好的精子，並將這隻精子直接注射進入卵子的細胞質內，進而讓卵子完成體外授精。
第 3 代試管嬰兒（胚胎著床前染色體檢查 ( PGT-A / PGS )
對於反覆流產、多次試管療程失敗，或有家族遺傳／染色體異常疾病的夫妻，在試管嬰兒胚胎植入前先針對胚胎染色體有無異常進行篩檢，避免植入異常胚胎，增加試管嬰兒成功率和減少懷孕後流產率的一種高階的人工生殖技術。
第 3.5 代試管嬰兒（胚胎發育影像即時監控系統 (Time-Lapse) 與 KID score 智慧選胚）
胚胎縮時攝影培養箱結合了顯微鏡及攝影鏡頭，每10分鐘為胚胎拍攝一張照片，並將這些照片串成影像，以觀察和記錄胚胎的生長過程。能在不改變胚胎培養環境的狀況下拍攝生長的情形，提供恆溫穩定的胚胎生長環境，並從中判斷出胚胎發育過程，挑選發育情形優良的胚胎植入。系統可以提供更多胚胎資訊與數據，增加優選率，使評估標準化，將試管嬰兒成功率提升至60-70%。
延伸閱讀：
試管嬰兒適合哪些族群？人工受孕試管嬰兒差別有哪些？
首先，依照臺灣《人工生殖法》規定，只有具有法定婚姻關係的異性夫妻才能進行試管嬰兒療程。然而，並非每對自然受孕不順利的夫妻都需要試管嬰兒療程的協助。夫妻雙方沒有採取避孕措施，進行規律的性生活，半年以上無法懷孕，建議可先到生殖中心做不孕癥相關檢查。再與醫師討論最適合的療程方式。
根據臨床經驗，我們建議以下族群考慮試管嬰兒療程：
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35 歲以上或卵子庫存量低的女性
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輸卵管阻塞或沾黏
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患有子宮內膜異位癥
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有反覆流產史
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精蟲品質不好或數量過少
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有染色體基因疾病家族史
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人工受孕超過 3 次失敗者
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不明原因不孕癥
試管嬰兒療程多久？流程如何進行？
在初步了解試管嬰兒之後，想進行試管嬰兒，卻又擔心療程時間會太長嗎？該如何調整原有的生活節奏呢？
試管嬰兒療程的總體時長會因每個人的體質和具體情況而有所不同，但平均來說，整個過程約落在 3-6 個月，過程包含療程前準備、濾泡追蹤、取卵手術、胚胎植入及驗孕追蹤等。
（一）療程前準備
醫生會進行全面的身體檢查和評估，包含荷爾蒙檢測、子宮內視鏡、輸卵管攝影、精液分析等等。
（荷爾蒙檢測包含：抗穆勒氏管賀爾蒙AMH、雌激素Estrogen、濾泡刺激素FSH、黃體生成激素LH、黃體激素Progesterone、甲狀腺促進激素TSH、泌乳素Prolactin、雌二醇E2）
（二）誘導排卵
在月經的第 2 至第 3 天，會進行陰道超音波檢查，以評估基礎濾泡的狀況。同時進行抽血檢查以測量荷爾蒙水平。接下來，使用排卵藥物刺激卵巢，促使卵泡成熟，為排卵做好準備。
（三）濾泡追蹤
持續追蹤荷爾蒙及卵泡發育狀況。在此期間，醫生會根據檢查結果持續調整用藥。
（四）取卵手術
醫師評估卵子趨近成熟且達到一定數量後，計算出取卵的最佳時刻並安排取卵手術。在手術前約 36小時，會施打破卵針，手術當天醫生會取出成熟卵子，同時也會請男方提供精子，男方可以選擇在醫療院所取精室或是在家取好。
（五）胚胎植入
技術員會在實驗室內，將較優良的精子與卵子在培養皿中進行體外受精。經培養形成胚胎後，再將胚胎植入母體子宮。
（六）驗孕追蹤
胚胎植入後會依照病人療程補充雌激素及黃體素讓胚胎能順利著床，以增加試管嬰兒成功率。植入後第14天可以回院做驗孕。醫院常見的驗孕方式是檢測女性血液中的 HCG 數值，以確認是否懷孕。有些夫妻在回診前，可能會迫不及待地使用驗孕棒自行檢驗。但在試管嬰兒植入初期，使用市售驗孕棒可能會因品質不一，而容易導致檢驗不出結果。建議還是回診請醫療院所協助進行抽血驗孕，才能準確的診斷是否懷孕。
黃體素是什麼？為什麼要吃黃體素？
在試管嬰兒療程中，補充黃體素是關鍵之一，但黃體素是什麼？為什麼要吃黃體素？
黃體素（Progesterone），又稱黃體酮、孕酮或助孕激素，是由女性卵巢分泌的荷爾蒙，能穩定子宮內膜、提供胚胎發育的環境。且黃體素濃度會隨著女性生理狀態的不同而變化，如月經週期、更年期、懷孕期間等。
黃體素異常是常見的內分泌失調問題。黃體素不足可能會引起亂經、頭痛、經前癥候群和不孕等狀況。因此，對所有女性來說，保持黃體素的正常濃度，有助於維持生理穩定。
那麼，準備懷孕的女性為什麼要吃黃體素呢？主要是因為足夠的黃體素能夠穩定子宮內膜，提升胚胎著床的成功率，避免因黃體素分泌不足而造成懷孕初期妊娠出血，甚至流產的風險。
尤其是年齡高於 35 歲或有排卵異常、多囊性卵巢癥候群、甲狀腺低下等族群，更容易出現黃體素不足的情況。因此在試管嬰兒療程中，補充黃體素是重要的輔助措施，有助於內膜穩定，達成安胎作用。
試管嬰兒成功率高嗎？
試管嬰兒成功率受到許多因素影響，包含受試者的年齡、精卵健康度、胚胎與子宮狀況及設備技術。根據國民健康署的資料顯示，小於 35 歲的女性成功率高達 44%；35-37 歲的女性成功率為 39%；38-40 歲的女性成功率為 30.9%，41-42 歲則為 18.7%。
假若遇到試管失敗，可能有以下原因：
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年齡：越高齡的夫妻，精卵品質會逐漸下降，受孕的難度也會越大。
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胚胎染色體異常：懷孕初期自然流產的原因中，染色體異常佔了超過一半。
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子宮異常：若女性的子宮有異常現象，如先天性內膜異位癥、子宮息肉或內膜過厚、過薄等，都會不利於胚胎植入和著床。
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自體免疫異常：體內產生不該存在的抗體，進而攻擊懷孕組織與胚胎，導致胚胎著床失敗。
在診間，我們常碰到試管療程失敗的夫妻會焦急地問：「試管嬰兒失敗的下一步該怎麼走？」
我們想鼓勵大家，此時不需要氣餒，只需要調養身體重新再出發，仍有機會孕育新生命，以下為 5 項調整建議：
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多休息放鬆：雖然聽起來老生常談，但過度焦慮與承受壓力，容易抑制排卵，影響卵子的成熟度，並造成月經紊亂。保持良好的心情有助於提升受孕率。
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規律作息：保持早睡早起、不熬夜，盡可能擁有充足且高品質的睡眠狀態。
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飲食均衡：保持多元飲食與攝取足夠熱量，提供身體充足的能量來源，建議女性以地中海飲食為主，男性則多補充鋅和抗氧化飲食。
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適度運動：維持良好的運動習慣，有助於提升身體代謝率，以促進排卵和改善卵子品質；同時也能提高男性精蟲的濃度和維他命D含量，有助於改善生育力。
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搭配中醫調理：透過針灸、拔罐等療法來輔助，改善身體素質及提升精卵品質，能夠增加胚胎著床成功率。
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試管嬰兒植入後副作用有哪些？了解可能發生的併發癥！
試管嬰兒能幫助不孕的夫妻孕育生命，但胚胎植入後仍可能發生副作用和併發癥，了解這些潛在風險有助於大家提前準備，並應對過程中的挑戰。以下是一些常見的副作用和併發癥：
（一）子宮外孕
子宮外孕發生機率約為 1%，也就是每100位孕婦中約有1位可能遭遇子宮外孕。子宮外孕指的是受精卵在子宮腔外著床和發育，發生位置可能會在輸卵管、卵巢、腹腔、剖腹產傷口或子宮頸，其中最常見的部位是輸卵管，其機率高達95%。
子宮外孕的癥狀包括：
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骨盆區域或腹部的劇烈疼痛
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月經過期合併不規則的陰道出血
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低血壓或頭暈
由於子宮外孕對孕婦的生命安全構成嚴重威脅，因此需要立即終止妊娠。
（二）多胞胎妊娠
多胞胎妊娠是試管嬰兒的常見併發癥之一。為了提高成功率，療程可能會植入多個胚胎，因而容易出現多胞胎兒。
然而，一次懷上多個胎兒不一定是好事，多胞胎妊娠可能帶來早產、胎兒體重過輕、早期破水、母體凝血功能不良、感染甚至敗血癥和死亡等風險。因此，若為多胞胎，建議需要更頻繁的醫療監測，以確保媽媽與孩子的健康。
（三）卵巢過度刺激癥候群（OHSS）
少部分年紀較小、體重較輕、患有多囊性卵巢癥候群的女性，或是卵泡數目超過15個以上的人，可能會面臨卵巢過度刺激癥候群（OHSS）的風險，因卵巢接受排卵藥物刺激後，反應太過強烈而引發出各種癥狀，如腹痛、腹水、口渴、排尿減少、噁心嘔吐、呼吸喘促或困難。大多數癥狀屬於輕微，由醫師看診治療即可。
（四）排卵針
排卵針能協助誘導卵巢排卵，屬於試管嬰兒療程的一環。但排卵針可能帶來部分副作用，如腸胃不適、水腫、噁心想吐等。這些癥狀通常較輕微，在一段時間後便會自行解除。若長時間感到不適，建議應回診諮詢醫師。
試管嬰兒長大會有後遺癥嗎？試管嬰兒常見問題全解析！
試管嬰兒屬於較為複雜的療程，也是許多夫妻間的重大決定，相信大家還是有許多疑惑。接下來將解答診間常見的各式問題，幫助大家更了解試管嬰兒療程！
Q. 試管嬰兒長大會有後遺癥嗎？
根據研究顯示，試管嬰兒技術不會對孩子的健康和成長造成顯著的長期影響。試管嬰兒在成長過程中與自然受孕的孩子並無差異。
Q. 試管嬰兒雙胞胎機率高嗎？
通常試管嬰兒療程會優先以單一胚胎植入，但部分案例為了提高懷孕成功率，會選擇植入多個胚胎，導致試管嬰兒雙胞胎的機率確實比自然產高。
Q. 試管嬰兒可以選擇性別嗎？
根據《人工生殖法》規定，夫妻無法選擇試管嬰兒的性別。唯有夫妻任一方具有如血友病、色盲、脊髓性肌肉萎縮癥等與「性別」相關之遺傳疾病時，才得以透過 PGT-A 基因篩檢方式得知胚胎性別，以排除及降低胎兒罹患遺傳疾病之風險。
Q. 試管嬰兒建議一次植入幾顆胚胎？
臨床上會根據女性的年齡和健康狀況來決定胚胎植入數量。對於年輕且健康的女性，通常建議一次植入 1-2 顆胚胎，以減少多胞胎妊娠的風險。對於年齡較大或多次人工生殖失敗的女性，醫生可能會建議植入 2 顆以上的胚胎，以提高成功率。
Q. 試管嬰兒植入前要注意什麼？
在試管嬰兒植入前，應注意以下幾點：
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遵循醫囑：按時服用促排卵藥物和其他醫生開立的藥物。
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健康飲食：保持均衡飲食，建議採用「地中海飲食」，補充足夠的營養與能量。
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煙戒酒：禁止吸煙和飲酒，以免影響卵子和精子的品質。
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減少壓力：保持放鬆，並搭配適度運動緩和情緒。
Q. 試管植入後飲食怎麼吃？
植入後的飲食應注重營養均衡，建議多補充以下食物：
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優質蛋白質：如魚、雞肉、豆類等，有助於細胞修復和增強免疫力。
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新鮮蔬果：富含維生素和抗氧化劑，有助於提高整體健康。
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全穀類：如糙米、燕麥等，能提供長效的能量來源。
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適量水分：保持體內水分充足，有助於促進身體代謝。
Q. 試管療程後多久可以驗孕？
通常會在試管嬰兒植入後 14 天回診驗孕。驗孕有抽血和驗尿兩種方式。
Q. 試管胚胎植入後會出現哪些癥狀？
胚胎植入後可能出現以下癥狀：
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輕微腹痛：類似經期的不適感，通常是正常的著床反應，癥狀只會短暫出現。
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輕微出血：少量陰道出血或粉紅色分泌物，可能是胚胎著床引起的。
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乳房觸痛：由於體內激素變化，可能會感覺乳房腫脹。
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疲勞：由於體內荷爾蒙的變化，會感覺比平時更疲倦。
Q. 試管嬰兒補助資格與流程？
試管嬰兒的療程所費不貲，但為提高生育率，政府提供補助最高可享 10 萬元！試管嬰兒補助採實支實付制，且根據年齡而定，39 歲（含）以下每胎補助 6 次，44 歲（含）以下每胎補助 3 次。補助金額方面，首次申請試管嬰兒的補助金額上限為 10 萬，再次申請上限為 6 萬。
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