(接續：不孕癥初診檢查項目及其意義 、預測「孕勢」，妳需要的內分泌檢查 ，我們來細談_卵巢功能的評估方法)
卵巢功能是女性生育能力的基本指標，也是成功懷孕的重要關鍵。
以下是目前比較常用的幾種評估因子與檢驗方法：
■ 年齡：
年齡是影響女性生育能力最重要的因素，根據文獻報導，小於35歲的婦女接受試管嬰兒治療之懷孕率約為30%，超過40歲後接受試管嬰兒的懷孕率僅約為10%，到達42歲後試管嬰兒的懷孕率將小於5%；大於45五歲的婦女若以自己的卵子接受試管嬰兒治療，則幾無懷孕的可能。
■ 月經週期第3-5天的竇卵泡計數（AFC）：
在月經週期第3-5天利用陰道超音波測量卵巢中2-8公釐的竇卵泡計數（Antral follicle count）可以有效預測卵巢庫存量、誘導排卵的反應能力、試管嬰兒成功率與活產率，另外也可以預測發生過度刺激癥候群的機率。一般而言，若竇卵泡計數在15-30之間表示卵巢功能屬於正常；若竇卵泡計數小於6表示卵巢庫存不足與反應能力減弱；若竇卵泡計數超過30則表示庫存過多，發生卵巢過度刺激癥候群的機率將大為上升。
■ 月經週期第3-5天的抗穆勒氏管賀爾蒙（AMH）數值：
AMH對於卵巢「庫存」與「效期」具有指標性的意義。AMH高則表示卵巢庫存充足，AMH低表示卵巢庫存低下，可能需要較多的誘導排卵藥物，接受治療的成功率也較低。月經週期第3-5天的AMH理想數值約在4-6 ng/mL之間，若AMH數值小於3 ng/mL表示庫存減少，建議及早積極嘗試懷孕。然而，若AMH超過9 ng/mL表示庫存過多，可能有多囊性卵巢，發生過渡刺激癥候群的機率也會較高。
■ 月經週期第3-5天的濾泡促進素（FSH）數值：
若卵巢功能開始衰退，則FSH的數值就會隨之升高，因此月經週期第3-5天的FSH數值，足以反應卵巢目前的年齡，此數值越高，表示卵巢功能越差。月經週期第3-5天的FSH理想數值應小於10 IU/L，若數值高於20 IU/L則該週期懷孕率會顯著下降，如果數值超過25 IU/L則幾無懷孕的可能。雖然女性每次月經週期的FSH數值可能會有起伏，但若發現某一週期的FSH數值偏高，表示卵巢功能可能已有衰退的跡象。
■ 月經週期第3-5天的女性賀爾蒙（E2）數值：
女性賀爾蒙E2是由卵巢所分泌，代表卵巢的即時功能，會依照月經週期而有對應的變化，該高則高，該低則低。根據美國康乃爾大學的研究，月經週期第3-5天的E2值如果小於30 pg/mL，該週期的懷孕率較佳，若大於75 pg/mL則幾無懷孕之可能。另外月經週期中的E2值也可以代表濾泡的品質，一顆成熟的濾泡其所分泌的E2平均值約在100-200 pg/mL左右。
■ 月經週期第3-5天的黃體化激素（LH）數值：
黃體化激素與濾泡的發生及生長有密切關係，可以代表卵巢排卵的意願。根據研究顯示，若月經週期第3-5天的LH值如果小於3 IU/L，則卵巢對於誘導排卵的反應較差，將會影響濾泡數目與與卵子品質。
■ 泌乳素（Prolactin）數值：
泌乳素過高可能導致月經異常、干擾排卵、影響受孕、乳漏等現象，常見原因包括壓力過大、睡眠不足、缺少運動、藥物刺激、腦部腫瘤等等。本院泌乳素的參考數值為小於29 ng/mL。
■ 多囊性卵巢癥候群評估：
多囊性卵巢癥候群的癥狀包括：月經不規則，不孕，多毛，男性化與肥胖等等。原因可能與「腦下垂體內分泌功能異常」及「胰島素抗性」有關。多囊性卵巢癥候群除導致排卵異常之外，更可能影響卵子的品質，在誘導排卵的過程中也容易出現「卵巢過度刺激癥候群」的併發癥。目前對於多囊性卵巢的診斷依據來自2003年荷蘭鹿特丹會議共識，需要在下列三者符合兩項條件，包括：（1）排卵稀少；（2）外表或血中男性荷爾蒙過高；（3）超音波發現多囊性卵巢（單側或雙側卵巢有10個以上的濾泡）。另外，若血清中LH/FSH的比值≧2或AMH數值超過9 ng/mL時，也可能疑似多囊性卵巢癥候群。
■ 男性賀爾蒙篩檢：
在多囊性卵巢癥候群患者需排除是否有「分泌雄性素的腫瘤存在」或「先天性腎上腺增生」的可能，所以應先接受血清total testosterone、17-OH-progesterone與DHEA-S的血清檢驗。
血清Testosterone表示卵巢與腎上腺雄性素的分泌狀態，若testosterone指數超過200 ng/dL，應即考慮是否有來自卵巢或腎上腺的腫瘤。
血清DHEA-S代表腎上腺所分泌的雄性素來源，若指數超過700 ng/dL表示可能有腫瘤。
17-OH-progesterone在多囊性卵巢很少會超過300 ng/dL，若超過300 ng/dL則考慮先天性腎上腺增生。
■ 甲狀腺功能檢查：
甲狀腺功能是人體新陳代謝的基礎，甲狀腺功能異常則易導致不孕或流產，建議項目包括：TSH、FT3、FT4、Total T3、Total T4與甲狀腺抗體（Anti-TPO Ab與anti-thyroglobulin Ab）。
